智通財經APP獲悉，美國最大的三家藥品福利管理公司(PBM)——聯合健康(UNH.US)旗下Optum、西維斯健康(CVS.US)旗下CVS Caremark和信諾(CI.US)旗下Express Scripts——的高管將於7月23日在衆議院監督委員會作證。據悉，該監督委員會發言人Jessica Collins表示，所有三家PBM都同意作證。聽證會最初定於春季舉行，但後來被推遲。PBM正因其在藥品價格飆升中所扮演的角色而受到越來越多的批評。美國聯邦貿易委員會(FTC)週二表示，經過多年的併購，藥店和醫療保險公司進行了整合，導致少數幾家PBM對處方藥價格施加了過大的影響。
資料顯示，PBM是製藥公司和消費者之間的中間人。他們與藥品製造商協商批量折扣和費用，創建保險覆蓋的藥物清單，並向藥店報銷處方。藥品福利管理者於20世紀60年代末出現在美國，是介於保險機構、製藥商、醫院和藥房間的管理協調組織，成立的目的在於對醫療費用進行有效管理，節省支出，增加藥品效益。
PBM創建了處方集(formulary，即首選藥物列表)，堅持只有藥物製造商對其藥物提供一定的折扣，纔將其納入處方集。處方集成爲PBM手中的關鍵籌碼，爲他們與製藥商談判價格提供了重要的資本。因爲如果一款藥物不納入處方集，保險公司就不會承保該藥物，醫生也不會開處方。
PBM規定了哪些藥品屬於保險範圍、價格是多少以及患者可以在哪些藥店配藥。FTC的報告指出，他們這樣做沒有透明度，也沒有公共問責制;而且PBM市場已經高度集中，最大的公司與最大的保險公司和連鎖藥店垂直整合。FTC表示，這賦予了藥品福利管理機構對處方藥價格的重大權力，以及美國人獲得處方藥的能力。
FTC認爲，三家最大的PBM——管理着美國79%的處方藥報銷——以犧牲較小的藥店和消費者的利益爲代價，大大充盈了自己的“錢包”。FTC在調查結果中表示:“這些強大的中間商可能通過抬高藥品成本和擠壓大街上的小型藥店來獲利。”