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申萬宏源:精神類藥物賽道再掀熱潮 新機制帶來破局

發布 2024-9-26 上午11:44
© Reuters.  申萬宏源:精神類藥物賽道再掀熱潮 新機制帶來破局
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智通財經APP獲悉,申萬宏源發佈研報稱,目前常用的精神分裂症和抗抑鬱藥物均較爲集中,且以仿製藥爲主,在我國使用的前十款藥物中均有對應的國產仿製藥。我國整體銷售金額在2020-2023年出現下滑或波動,但從用藥量角度,精神分裂症和抑鬱症均保持穩步提升態勢。精神分裂症即將進入“後多巴胺”時代,新藥研發上,靶點豐富,不再侷限於多巴胺能和5-HT;抑鬱症治療藥物從單胺能藥物轉向穀氨酸能,實現更快速、強效和特殊人羣覆蓋。

精神障礙是全球重大的公共衛生問題,新藥開發難度大。根據《世界精神衛生報告》,2019年全球共有9.7億人患病,其中抑鬱症2.8億、精神分裂症2400萬人,全球治療率在29%,存在較大未滿足需求。因病因機制不明確,藥物開發難度大,全球每年用於精神衛生上研究經費約爲37億美元,佔全球衛生研究費用的7%,但成功率在II期研究中僅24%。目前常用的精神分裂症和抗抑鬱藥物均較爲集中,且以仿製藥爲主,在我國使用的前十款藥物中均有對應的國產仿製藥,我國整體銷售金額因集採,在2020-2023年出現下滑或波動,但從用藥量角度,精神分裂症和抑鬱症均保持穩步提升態勢。

精神分裂症:即將進入“後多巴胺”時代。傳統精神病藥物以DA能爲主,對陰性症狀和認知症狀療效有限,同時因存在嚴重副作用使得患者依從性差。在新藥研發上,靶點豐富,不再侷限於多巴胺能和5-HT。Karuna的KarXT針對中樞M1和M4受體,關鍵性臨牀顯示能明顯減輕精分主要症狀,對陽性症狀和陰性症狀均有效,目前已向FDA遞交上市申請,PDUFA日期爲2024年9月26日,如果成功上市,將成爲首款新機制的精分治療藥物。

抑鬱症:從單胺能藥物轉向穀氨酸能,實現更快速、強效和特殊人羣覆蓋。傳統抗抑鬱藥以單胺能爲主,存在起效緩慢,治癒率低,存在殘留症狀,對特殊人羣效果不佳的問題。在新藥研發上,開始向氨基酸類藥物轉變,近幾年已有相應機制產品上市,如艾司氯胺酮(NMDAR)/布瑞諾龍(GABAR)/祖拉諾龍(GABAR)。艾司氯胺酮鼻噴在難治性抑鬱症中起效迅速,緩解率顯著優於喹硫平和安慰劑。布瑞諾龍和祖拉諾龍是類似分子的不同劑型,前者通過靜脈持續輸注發揮作用,後者可直接口服,獲批用於產後抑鬱治療,布瑞諾龍也是首款用於產後抑鬱的藥物。

相關標的:恩華藥業(002262.SZ)、康弘藥業(002773.SZ)、京新藥業(002020.SZ)、綠葉製藥(02186)。

風險提示:臨牀試驗結果不及預期的風險、產品放量不及預期的風險、出現重大不良反應事件的風險等。

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