智通財經APP獲悉，今年冬季“不太平靜”。由於支原體肺炎、新冠與流感在全國範圍同步流行，且感染案例呈現病毒疊加、低齡化等趨勢，有醫療專家指出，這很可能是我國十幾年來最複雜的呼吸道感染季之一。如何有效地應對這場健康危機，保障民衆的健康安全，既是對公共衛生系統的挑戰，也爲醫藥供應鏈帶來了潛在的增長機會。目前A股市場上，能夠針對支原體肺炎提供治療藥物和檢測工具的公司獲得投資者廣泛關注，已有哈藥股份(600664.SH)、特一藥業(002728.SZ)、羅欣藥業(002793.SZ)等披露在產在銷相關藥品。
值得擔憂的現象是，在應對支原體肺炎時，適合兒童的用藥選擇較少，且已經出現普遍的耐藥性問題。較多診療方案與指南均在推薦中西醫結合的治療方法，但據記者觀察，已通過循證醫學證實治療支原體肺炎有效的中藥很少，僅有康緣藥業(600557.SH)等少數公司明確獲得研究成果。不過，這也促使相關醫藥公司加大對該領域的研究投入，這一情形或將得到改善。
又到了支原體肺炎的“大年”
根據歐美國家之前的經驗，疫情封控放開之後的第一個流感季將會伴隨着呼吸道傳染病爆發的現象。時下，在中國各地的情況已經驗證了這點。
各地疾控中心近期發佈的預警信息顯示，北京、上海、廣東、福建等多地醫院兒科病區已滿負荷運轉。支原體肺炎主要症狀、如何預防等相關話題也連續登頂熱搜。
尤其與往年感染現象不同的是，今年支原體肺炎、新冠與流感等多重病毒同步疊加流行，已經出現不少混合感染者。此前發佈的新版流感疫苗預防接種技術指南指出，今冬明春我國可能會面臨流感新冠支原體肺炎等多種呼吸道傳染病交互或共同流行的風險。
在國家衛健委11月13日召開的新聞發佈會上，北京市呼吸疾病研究所所長童朝暉表示，支原體肺炎是我國5歲及以上兒童最主要的社區獲得性肺炎的病原體。今年的流行中，3歲以下的兒童也有感染，呈現低齡化的趨勢。
有醫療專家認爲，支原體肺炎等呼吸道感染的暴發狀態，可能與近年來疫情引發的“免疫落差”有關。持續三年的疫情防護，減少了人們的感染機會，但也會帶來一定風險：2022年初，封控被解除，恢復正常社會活動，傳染病傳播鏈條也就完成重建，這也增加了對病原體的免疫落差。
目前，治療支原體肺炎的首選藥物是大環內酯類抗菌藥物，如阿奇黴素和羅紅黴素。這些藥物因其針對性強，而被廣泛應用。除此之外，喹諾酮類抗菌藥物(例如氧氟沙星)和四環素類藥物(如米諾環素、多西環素)也是治療支原體肺炎的有效選擇。
中西醫結合治療策略，將緩解兒童藥短缺危機？
由於支原體肺炎感染病例的增加，相關治療藥物的銷售也隨之走高。以典型的阿奇黴素爲例，截至11月底，中康瓴速數據庫監測的全國零售藥店阿奇黴素日均銷售額同比增長達275%。目前，阿奇黴素口服液體劑已經被納入第九批集採名單。這種現象也引起投資者的廣泛關注，部分上市公司在公告或者投資者平臺上做了迴應，透露對相關藥物的佈局情況。
哈藥集團在業績說明會上表示，公司在產在銷的用於治療支原體肺炎的產品包括克拉黴素分散片、羅紅黴素分散片、注射用乳糖酸阿奇黴素等，具體用藥還需遵醫囑。此外，特一藥業迴應投資者稱，公司目前在生產、銷售的紅黴素腸溶片、依託紅黴素片、羅紅黴素膠囊、阿奇黴素顆粒適用於治療肺炎支原體。
浙江省人民醫院副院長、感染病學專家俞雲松在受訪時表示：“阿奇黴素的耐藥性一直很高。在我們國家，兒童患者分離的肺炎支原體對阿奇黴素的耐藥率大部分地區在60%-90%之間，國內不同地區會有差異。我們國家兒童患者分離的肺炎支原體屬於阿奇黴素耐藥性比較高的國家之一。”
據公開資料梳理，今年以來，明確在公告中披露旗下中藥產品對支原體肺炎具有治療效果的上市公司極爲少見。也因此，12月7日，康緣藥業披露公司獨家品種金振口服液開展的“金振口服液聯合阿奇黴素(希舒美)治療兒童肺炎支原體肺炎的隨機雙盲、三臂平行對照、多中心臨牀研究”完成後，引起市場的廣泛關注。
根據公告，該項研究由天津中醫藥大學第一附屬醫院、首都醫科大學附屬北京兒童醫院、河南中醫藥大學第一附屬醫院、江蘇省中醫院等11家醫療機構在2018年11月至2023年11月間共同參與完成，研究共入組206例。研究結果顯示，不同劑量金振口服液聯合阿奇黴素(希舒美)治療兒童肺炎支原體肺炎均顯示了縮短病程、改善病情的作用，臨牀獲益顯著，安全性良好。
據瞭解，金振口服液是康緣藥業研製的兒童專用中藥新藥，由山羊角、平貝母、黃芩、大黃等八味藥組成，具有清熱解毒、祛痰止咳的功效。作爲獨家基藥品種，金振口服液2022年度首次銷售規模達10億元，佔據康緣藥業當年營收總額爲的22%。去年，康緣藥業還推動金振口服液完成了多中心兒童新冠病毒感染臨牀實驗的研究。
除此之外，葫蘆娃(605199.SH)在投資者互動平臺表示，公司的小兒肺熱咳喘顆粒(4g)被中國藥學會系列期刊《現代藥物與臨牀》及《兒童肺炎支原體肺炎中西醫結合診治專家共識(2017年制定)》推薦作爲治療兒童支原體肺炎的藥物之一。
而抗擊支原體肺炎等病毒感染的鬥爭，也凸顯了醫藥公司在研發投入方面的重要性。根據Wind數據統計，今年前三季度，中藥上市公司中，研發費用佔營業收入的比例，龍津藥業(002750.SZ)、康緣藥業、康弘藥業(002773.SZ)排名前三，分別爲17.96%、14.59%、8.62%，其中，康緣藥業5.10億元的總研發費用是最高的。
有醫藥行業分析師表示，在當前的醫療挑戰中，爲適應不斷變化的臨牀情況，醫藥公司不僅需要開發新的藥物和疫苗來直接對抗病毒，還需要對已上市藥物再研究、改進現有治療方法等，這將有助於更有效地應對公共衛生危機。