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Medicare 2025年計劃評級預示保險公司獎金變化

發布 2024-10-11 上午06:05
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美國政府今天公布了2025年Medicare健康和處方藥計劃的質量評級,預示著CVS Health (NYSE:CVS)、UnitedHealth Group (NYSE:UNH)和Humana (NYSE:HUM)等知名健康保險公司將在2026年獲得獎金支付。目前的註冊數據顯示,62%的Medicare Advantage計劃會員同時擁有處方藥保險,其中四星級或更高評級的計劃佔比,較去年的74%有所下降。

評級範圍從一星到五星,五星表示最高績效。數據顯示,約40%的可用計劃獲得了四星或更高評級,較2024年的42%略有下降。這些星級評級至關重要,因為它們影響老年美國人是否與特定保險公司續保Medicare保險的決定,並可能影響計劃的註冊人數。

美國銀行研究分析師Joanna Gajuk強調,較低的評級可能導致計劃註冊人數減少。研究機構KFF在9月份預測,2024年與星級評級相關的Medicare Advantage計劃獎金將接近120億美元。

Medicare機構指出,績效指標正在恢復到疫情前水平,處方藥計劃在客服中心服務和投訴處理等領域顯示出顯著的質量改善。

根據Oppenheimer分析師Michael Wiederhorn的說法,Humana預計將與上週的預測一致。該公司預計,2025年只有約四分之一的會員將繼續註冊其4星級或更高評級的計劃,這與2024年94%的會員註冊此類計劃形成鮮明對比。

Reuters為本文做出貢獻。

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