作爲全球第2個、中國首個進入臨床階段的Bcl-2選擇性抑制劑，亞盛醫藥-B(06855)自主創新研發的APG-2575，在前不久落下帷幕的2021年ASCO年會上大放異彩，憑借其在複發/難治性(R/R)慢性淋巴細胞白血病/小淋巴細胞淋巴瘤(CLL/SLL)和其他血液惡性腫瘤患者的首次人體試驗最新數據，該藥“Best-in-Class”的潛力取得了國際腫瘤學界一致認可。
實際上，近年來亞盛醫藥不僅在快速推進APG-2575在血液瘤治療領域的研發進程，還在切實進行APG-2575在實體瘤適應症方面的探索，並取得了階段性進展。
智通財經APP了解到，6月15日，亞盛醫藥宣布，公司在研原創新藥Bcl-2抑制劑APG-2575的臨床試驗申請獲美國食品藥品監督管理局(FDA)臨床試驗許可，將展開單藥或與抗癌藥物聯合治療晚期ER+乳腺癌或實體瘤的研究。
該研究是一項全球多中心、開放性、Ib/II期臨床研究，旨在評估APG-2575單藥治療晚期實體瘤患者，或聯合CDK4/6抑制劑palbociclib治療CDK4/6抑制劑治療後進展或複發的ER+/HER2-轉移性乳腺癌患者的安全性、耐受性、PK特征及初步療效。
乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一，大約75%的乳腺癌患者爲激素受體陽性(HR +)乳腺癌，主要爲雌激素受體陽性(ER+)，該亞型中約85%爲Bcl-2過表達。
內分泌治療是早期和轉移階段HR+/HER2-乳腺癌治療的基石。在轉移性ER+乳腺癌的一線治療中，CDK4/6抑制劑(包括palbociclib、ribociclib和abemaciclib)聯合激素療法通過靶向CCND1-CDK4/6-RB通路與單用激素療法相比，可延長無進展生存期(PFS)和最終總生存(OS);
而在二線治療中，PI3K抑制劑聯合氟維司群與依維莫司聯合內分泌治療可以通過靶向PI3K-AKT-mTOR通路克服既往治療的選擇壓力。然而，內分泌治療和靶向治療的耐藥性較難避免，並最終需要化療，因此探索其他新的靶向治療阻斷現有的突變途徑和推遲化療是亟待解決的臨床問題。
APG-2575是亞盛醫藥在研的新型口服Bcl-2選擇性小分子抑制劑，通過選擇性抑制Bcl-2蛋白來恢複腫瘤細胞程序性死亡機制(細胞凋亡)，從而誘導腫瘤細胞凋亡，達到治療腫瘤的目的。APG-2575是首個在中國進入臨床階段的、本土研發的Bcl-2選擇性抑制劑，目前已獲得中國、美國、澳大利亞及歐洲的多項Ib/II期臨床試驗許可，正在全球同步推進多個血液腫瘤適應症的臨床開發。作爲單藥，APG-2575對于Bcl-2依賴的腫瘤細胞具有強的抗腫瘤活性，並且與其他抗癌藥物組合表現出更廣泛的抗腫瘤活性。
此前，APG-2575聯合palbociclib的臨床前研究結果顯示，palbociclib通過誘導細胞周期阻滯而導致細胞衰老，而APG-2575增加促凋亡蛋白BIM等表達，下調ER水平，降低磷酸化的Rb、細胞周期蛋白D1和E的蛋白水平。因此，Bcl-2抑制劑和CDK4/6抑制劑聯合用藥不僅可以協同增強誘導細胞周期停滯，還可以促進ER+乳腺癌細胞凋亡。
亞盛醫藥首席醫學官翟一帆表示：“APG-2575是公司細胞凋亡産品管線的重要臨床開發産品，此次獲得FDA針對實體瘤適應症方面的臨床許可，是該藥物臨床開發的又一裏程碑。作爲首個在中國進入臨床階段的、本土研發的Bcl-2選擇性抑制劑，APG-2575的單藥和聯合治療都具有較大的治療潛力與優勢。此前我們已經在血液腫瘤適應症方面觀察到積極的療效與良好的耐受性，期待APG-2575在實體瘤適應症領域有更多的探索與發現。我們正在全球層面加快這一品種的臨床開發，希望能早日惠及中國乃至全球的患者。”