在此前,半年內六獲FDA“孤兒藥認證”,讓全球業界的目光聚焦於亞盛醫藥及其細胞凋亡管線。如今,Bcl-2抑制劑APG-2575連獲兩項中國 Ib/ II期臨牀試驗許可,則預示着亞盛醫藥-B(06855)細胞凋亡管線產品,距離拿到國內上市的“入場券”又進了一步。
智通財經APP觀察到,11月23日亞盛醫藥宣佈,公司在研1類新藥Bcl-2抑制劑APG-2575連續獲得國家藥品監督管理局藥物審評中心(CDE)的兩項臨牀試驗許可,將分別開展作爲單藥或聯合依魯替尼(Ibrutinib)/利妥昔單抗(Rituximab)治療華氏巨球蛋白血癥(WM)的Ib/ II期研究;以及作爲單藥或聯合來那度胺(Lenalidomide)/地塞米松(Dexamethasone)治療多發性骨髓瘤(MM)的Ib/ II期研究。
APG-2575是亞盛醫藥在研的新型口服Bcl-2選擇性小分子抑制劑,通過選擇性抑制Bcl-2蛋白來恢復腫瘤細胞程序性死亡機制(細胞凋亡),從而殺死腫瘤,擬用於治療多種血液惡性腫瘤。APG-2575是首個在中國進入臨牀階段的、本土研發的Bcl-2選擇性抑制劑,其兩個適應症(WM、慢性淋巴細胞白血病)已獲得美國FDA授予的孤兒藥資格認定。APG-2575現已獲得美國、中國、澳大利亞多項Ib/II期臨牀試驗許可,正在全球同步推進多個血液腫瘤適應症的臨牀開發。其中作爲單藥或聯合依魯替尼(Ibrutinib)/利妥昔單抗(Rituximab)治療WM的Ib/II期臨牀試驗爲一項全球多中心研究,美國、澳大利亞及中國均參與該研究。
APG-2575單藥或聯合依魯替尼(Ibrutinib)/利妥昔單抗(Rituximab)治療WM患者的Ib/ II期研究
該項研究爲全球多中心、開放性Ib/ II期劑量療效探索研究,旨在評估APG-2575單藥或者聯合依魯替尼(Ibrutinib)/利妥昔單抗(Rituximab)治療WM患者的安全性、耐受性、PK特徵及初步的療效觀察。
WM是一種少見的惰性成熟B細胞淋巴瘤,在非霍奇金淋巴瘤(NHL)中所佔比例<2%。目前指南推薦的WM的治療方案客觀緩解率可達到80%,但是很好部分緩解(VGPR)以上的較深緩解率很低(20%左右或更低),較多患者最終會復發或進展。同時,WM的中位發病年齡在70歲左右,患者身體狀態常常不能夠耐受強烈治療。因此WM治療效果的提高是臨牀迫切需要解決的問題1。
臨牀前數據證實,APG-2575可以克服依魯替尼(Ibrutinib)不敏感的耐藥WM模型,同時在NHL包括濾泡淋巴瘤、瀰漫大B細胞淋巴瘤以及WM模型中,與依魯替尼(Ibrutinib)具有顯著的協同效果。
APG-2575單藥或聯合來那度胺(Lenalidomide)/地塞米松(Dexamethasone)治療MM患者的Ib/ II期研究
該項研究是將在中國開展的多中心、開放性的Ib/II 期劑量遞增臨牀研究,旨在評估APG-2575 單藥或聯合來那度胺(Lenalidomide)/地塞米松(Dexamethasone)的安全性、藥代動力學和藥效學特性,以及初步觀察臨牀療效。本研究將在復發/難治MM 患者中進行。
MM是一種漿細胞克隆性疾病,可導致高鈣血癥、貧血、腎功能損傷、骨質破壞等症狀,目前仍無法治癒。據統計,MM佔所有癌症的1.8%,佔血液系統惡性腫瘤的18.2%,已超過急性白血病,位居血液系統惡性腫瘤發病率第二位2。美國MM年齡標準化發病率約爲每年6.9/10萬3。中國流行病學研究數據顯示,近年來中國MM發病率顯著增加,60歲以上患者死亡率明顯高於年輕患者。MM患者中位發病年齡在美國爲69歲,而在我國爲59歲,較國外年輕。MM發病率隨年齡增加逐漸上升,隨着我國人口老齡化程度不斷加劇與疾病診斷能力逐步增強,中國患病人數將進一步增加4。
臨牀前研究發現APG-2575 單藥在t(11; 14)染色體易位的MM細胞系中具有明顯的誘導細胞凋亡能力和抗增殖活性。在非t(11; 14)染色體易位MM 細胞系中,APG-2575 與免疫調節劑(來那度胺或泊馬利度胺)和地塞米松聯合顯示出明顯協同作用,能夠增強細胞凋亡和抗增殖活性。
亞盛醫藥首席醫學官翟一帆表示:“APG-2575是公司細胞凋亡產品管線的重要在研產品,是首個進入臨牀的國產Bcl-2選擇性小分子抑制劑,單藥或聯合其它藥物針對WM、MM等多種血液腫瘤具有很好的治療潛力。聯合用藥是腫瘤治療未來發展趨勢,我們將積極推進臨牀試驗,儘早爲患者提供新的治療選擇。”