“專家是問，你這個頭暈有沒有規律呀，比如早上暈還是晚上暈，跟幹活有沒有關係……”初見文利江醫生，她正在幫助身在上海的專家，爲村民進行遠程會診。很多村民不會講普通話，很多老人甚至聽不懂，所以文醫生一邊充當翻譯，一邊配合專家給村民檢查，還要仔細記錄下專家的診斷情況和用藥建議……
這一幕發生在2020年7月28日，廣西省桂林市龍勝縣大地村的義診活動現場。平安好醫生(01833)的公益志願者們，從上海到桂林，跨越1500公里，爲大山裏的村民，送去醫藥保健用品和遠程義診服務，開展“康護億萬人”平安健康守護行動。而像這樣的活動，在“村醫工程”開展的三年來，已經在全國各地的貧困地區，舉行過幾百場。
文醫生本名文利江，而她在微信上的名字“美麗江水”像是她對自己個性的註腳。作爲一名已經有過三十餘年行醫經驗的資深村醫，今年56歲的文利江，依然保持着對村醫工作旺盛的激情，以及絲毫不遜色於年輕人的活力和熱情。她是獲得“最美村醫”稱號的好村醫，也是與“村醫工程”相伴三年的一名基層醫療工作者。
平安健康守護行動廣西龍勝站義診送藥現場
最初相遇：“這個設備真方便! ”
2018年，響應國家“精準扶貧”號召，中國平安集團啓動面向“村官、村醫和村教”的“三村智慧扶貧工程”，其中聚焦健康扶貧的村醫工程由平安好醫生聯合中國平安多家專業公司共同參與，通過聚合全國名醫資源、捐贈各類先進醫療健康儀器設備，助推村醫從傳統“赤腳醫生”轉變爲具備全科醫療服務能力的“鄉村健康守門人”。
2018年夏天，“村醫工程”第一次來到文醫生所在的廣西省桂林市龍勝縣大地村，爲當地村衛生所捐贈了“檢測一體機”、血細胞分析儀、簡易呼吸機等醫療設備，實施信息化的“智慧村衛”升級。
在此之前，文醫生所在的衛生所擁有的醫療設備極其簡單，只有體溫表、聽診器和血壓計之類。村醫看病，很多時候只能依靠經驗積累和主觀判斷。而檢測一體機能夠測量血壓、心電、心律、血氧、血糖、體溫、尿常規檢測等多種基礎醫療數據。
“這個機器太好了!手一伸，什麼都量出來了，還能驗血驗尿。身份證一刷，這個病人病歷全出來了，省的我四處翻。”文醫生回憶起第一次使用檢測一體機的那一刻依然激動不已。“真是太先進了!這樣村民的很多問題，就可以在基層解決，不用跑遠路，花大錢去醫院了。”
接下來的日子裏，文醫生以及當地村民們便與“村醫工程”結下了不解之緣。其中最讓文醫生印象深刻的是2020年初公共衛生事件的暴發。公共衛生事件期間，文醫生承擔着守護兩個村近2000名村民安全健康的任務，她和村委工作人員12個小時輪流換班，在村裏進行場地消毒和人員管控的工作。
“回想當時，真是慌得很，一下子不知道怎麼辦。”面對來勢洶涌的公共衛生事件，基層村醫們面臨着醫療物資缺乏，防疫經驗不足的嚴峻挑戰。行醫三十多年的文醫生面對這種從未見過的疾病，感到措手不及，心裏沒底。
爲助力鄉村公共衛生事件防控，中國平安聯合中國志願服務聯合會、中國科協第一時間發起“健康守護——抗擊疾病鄉村醫生培訓志願服務行動”，組織有經驗的醫師、專家等志願者開展鄉村醫生線上培訓、公衆防疫知識普及和線上諮詢問診工作，爲廣大基層健康守門人解讀傳染病防護、治療要點，超過92萬鄉村醫生參與了該服務行動，通過網絡互連形成城鄉結合的堅實抗疫戰線。文醫生告訴我們，在整個公共衛生事件管控期間，都不斷收到來自“平安好醫生”的公共衛生事件防控最新信息和操作手冊。當醫生知道怎麼辦的時候，村民也就少了些恐慌，多了些安穩。
“特別是送給我們的電子測溫槍。可真是幫了大忙。要不用水銀體溫計，哪裏測得過來嘛。那會兒又封路，買都買不到……”文醫生說到這裏，眼神中流露出誠摯的感激。
文利江醫生連線平安好醫生的醫生專家爲村民提供遠程義診
關鍵時刻，“還好有它，不然後果不堪設想。”
2018年秋天的一個清晨，文醫生接到村民譚姐的電話。電話中，譚姐說自己肚子疼了一夜，胃也難受，總有想吐的感覺。
當地的天氣潮溼悶熱，村民飲食衛生習慣不規律，腸胃炎等消化類病症十分常見。於是，文醫生帶上藥品，趕到譚姐家出診，爲她打了針、開了藥，叮囑她飲食清淡，多飲水多休息，相信很快就會痊癒。
可第二天一早，譚姐又打來電話，“文醫生啊，你再來給我打一針吧，昨天晚上肚子又疼了一夜。”文醫生當天便又趕到譚姐家，爲她打了緩解腹痛的針，叮囑她好好休息……
離開譚姐家後，文醫生一整天都有些放心不下。晚上，文醫生躺在牀上，輾轉反側、難以入眠——“該用的都用了呀，怎麼會還那麼疼呢，小譚年紀輕輕，到底是什麼原因引發她肚子疼的呢?”想到譚姐疼痛的樣子，文醫生打開了手機上的村醫APP……
很快文醫生就收到了來自專科醫生的回覆：“考慮葡萄胎可能，建議儘快轉診上級醫院。”
“對呀!育齡、下腹痛、嘔吐、無腹瀉”，文醫生恍然大悟，同時驚出一身冷汗。她趕忙打電話到譚姐家，以最快的速度幫譚姐轉診到上級醫院。
在縣醫院，譚姐接受了進一步檢查，證實了專科醫生的判斷，及時接受了清宮手術，很快恢復了健康。
“葡萄胎破裂，是會大出血死人的。小譚才40歲，正是上有老下有小的年紀，要是沒有專家的指導，繼續按腸胃炎用藥，那肯定耽誤了她，後果真是不堪設想。”想到當時的情況，文醫生依然心有餘悸。
“所以現在，有什麼棘手的，不確定的，都要上村醫APP問問。”在文醫生口中讚不絕口的村醫APP，正是平安好醫生專門爲村醫研發的一款在線應用“平安好醫生村醫版APP”，集AI診療、名醫導師、預約掛號、名醫義診、村醫培訓等功能於一體。這就相當於請來了大城市的專家名醫成爲鄉村醫生的在線顧問和專業導師;爲村醫們的業務提升，構建了一所先進而權威的線上醫學院;讓村民能夠便捷地享受到大城市的先進醫療資源。
“有了村醫APP，小病用對藥，大病不耽誤，這不就是我們村醫工作的目標麼。” 如今，平安好醫生村醫版APP累計輔助診療量已超過16萬單，幫助超過10,000名村醫與志願醫生形成了結對關係，真正幫助鄉村醫生提升醫療服務水平和服務能力，將健康扶貧扶到“根”上。
文利江醫生爲村民看病
三年來陪伴左右，“它已經成爲我工作的底氣。”
與大城市醫院的專科醫生不同，村醫都是全科醫生。上到腦梗中風，下到病足腳癬;小到換藥拔罐，大到助產接生，鄉村醫生什麼都要懂一些，樣樣都要會一點。但是落實到一些慢性病用藥上，因爲患者情況多樣，村醫們對於藥量及藥品之間的配伍，就常常要摸着石頭過河了。
有一次，文醫生去基層出診，走進雞爪村一家建卡貧困戶，家裏有個老人，患有心臟病高血壓。當時老人呼吸困難、頭痛、頭暈，躺在牀上不能自理。雖然高血壓、心臟病是常見病，但是老人已經87歲了，身體狀況也不好，如何合理用藥? 藥劑要不要減量?減多少最合適?
“如果是以前，只能憑經驗、憑感覺。現在不同了，當時我就用手機裏的村醫APP，聯繫上和我‘結對子’的專家。專家聽完我描述的病情，說支持我的治療方案，心裏踏實多了!後來老人用了藥，這半年身體好多了。”
除此之外，一些看似簡單的小病，其實需要專科醫生的準確診斷，才能及時準確用藥。比如，廣西龍勝常年氣候潮溼，溼疹是當地的常見病。但是溼疹的形態多種多樣，跟皮膚過敏、蚊蟲叮咬，從樣子到症狀都很相似。不是皮膚科專業醫生，是很難鑑別的。
文利江醫生入戶爲村民體檢
“雖然不是嚴重的病，但是又痛又癢的，很影響生活。有了村醫APP，拍個照傳上去，專業醫生的回覆很快就發過來，患者的痛苦很快就解決了。真是太方便了!”
因爲總是能及時幫助病人解決問題，文醫生已經成爲村裏的紅人，“院長說村民們都已經對我產生依賴了，其實我知道，村民們不是依賴我，是依賴平安好醫生。”文醫生感慨道。
“村醫”代代相傳的仁心和責任
如今，56歲的文醫生還負責廣西龍勝縣下屬兩個村，近2000名村民的醫療服務工作。而她所在的衛生服務站，只有她一名村醫。年過五十的她，每天奔走在田間地頭，走村串戶。
“我年紀這麼大了，按理說應該退休了。”活動中奔波一天的文醫生，坐下來才覺得腰腿痠脹，體力不支。“可是年輕人都想着走出去，沒有人願意來接班啊。我退休，這兩個村就成空白村了。”儘管是守護鄉村健康的關鍵環節，文利江們面對的卻是醫療資源匱乏，經費短缺、人才匱乏的艱難局面。
國家衛計委數據顯示，全國衛生人員總數1000萬人中，工作在鄉鎮衛生院、村衛生室等最基層醫療機構的衛生技術人員只有200多萬，而這200多萬人面對的是中國近9億農民及小城鎮居民的醫療健康需求，資源的不匹配、壓力之大可想而知。
在這樣的背景下，“村醫工程”的推出既是源於中國鄉村醫療急需改善的強烈呼籲，也凝聚了平安集團配合國家扶貧攻堅目標，以科技傳播普惠價值的決心。
2019年8月，文醫生受邀來到了在上海舉辦的世界人工智能大會，在平安好醫生的展臺，她看到了在農村從來沒有見過，甚至大大超出了她想象範圍的事情。脈診儀能把脈象轉化成數字信號，實現自動整脈;一分鐘診所，只要坐進去，伸出胳膊，屏幕上就會跳出體溫、氧飽和度等一串數字，甚至還能和醫生聊天。
“太厲害了。”文利江不斷地感慨，“我父親和爺爺也都是醫生，在他們那個時候，看病大多都是用偏方草藥的。我們這一代人，接受了系統的醫學教育，又有那麼多高科技工具可以用，能夠更快更準確地給病人解決問題。”
文醫生心中肯定的是：“以後年輕的村醫，會更厲害，更有能力。我自己兩個小孩都嫌辛苦，沒做醫生，但是我孫子，按我的心意，還是要讓他學醫……”文醫生看着被細雨浸潤得濃綠飽滿的羣山，眼睛裏閃爍着希望的光彩，這一代代村醫，在不斷地傳承，不斷進步……