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醫療器械帶量採購 微創醫療高增長就此完結?

發布 2020-6-26 下午03:40
醫療器械帶量採購 微創醫療高增長就此完結?

《浙江省公立醫療機構部分醫用耗材帶量採購工作方案》於5月22日出台,有了醫藥股帶量採購的前車之鑑,市場對醫療器材前景亦大感迷茫,板塊早前氣勢如虹的升勢因而終結。

工作方案其中一條內容為「冠脈介入藥物支架、冠脈介入球囊、骨科髖關節3類醫用耗材,年採購量為上述產品(含組套,下同)浙江省內公立醫療機構2019年全年交易量的80%。」微創醫療(SEHK:853)是冠脈方面的龍頭,骨科亦是其主要業務之一,看來在器材集採當中會是首當其衝的一個。

產品劃分獨家和非獨家 不過,6月8日,國家醫保局發布《基本醫療保險醫用耗材管理暫行辦法(徵求意見稿)》(下稱「意見稿),當中有一段關於「醫用耗材的支付標準是醫保基金支付的基準」的內容:

  • 對於獨家產品,原則上通過談判確定首次醫保支付標準。談判成功的,醫保部門按照談判協議確定的支付標準支付。談判不成功的,不納入醫保支付範圍,已被納入目錄的要予以調出。醫用耗材的談判規則另行制定。
  • 對於非獨家產品,原則上通過集中採購確定和調整支付標準。各省級醫療保障行政部門根據國家、聯盟和本省(自治區、直轄市)帶量採購結果,以類別相同、功能相近醫用耗材的最低中選價確定本省(自治區、直轄市)的醫保支付標準。
  • 對於未納入帶量採購範圍的醫用耗材,由各省(自治區、直轄市)根據目錄中支付標準的計算方法確定支付標準。醫用耗材醫保支付標準的確定規則另行制定。
其中值得注意的是,意見稿中對「獨家」和「非獨家」作出了分野,獨家的產品將透過談判確定支付標準,亦即是企業自身有話語權,決定產品降價還是不降價。換句話說,獨家產品就是要創新產品了,邏輯與醫藥行業的創新藥及仿製藥大致相同。

需要創新產品 而醫療器械的創新其實亦有可圈可點的地方,有時候微創新都會有大不同,例如在心瓣領域上,有企業用豬心包;有的用牛心包。在意見稿中亦留有了商榷的餘地,有一套編碼規則:

  • 對於新上市醫用耗材的准入,首先按醫保醫用耗材編碼規則,對新上市的醫用耗材進行編碼。
  • 如該醫用耗材編碼與目錄內醫用耗材編碼一致,自動屬於醫保基金支付範圍,支付政策和規則與目錄內相同編碼的醫用耗材一致。
  • 如該醫用耗材編碼與目錄內醫用耗材編碼不一致,由國務院醫療保障行政部門適時組織專家評審後,確定是否納入《基本醫保醫用耗材目錄》。
現時很多相關細節並未具體清晰,有關政策對醫療器械股的影響亦不宜一面倒的悲觀。醫療器械行業目前大多是依賴進口,國產化水平甚低,中央一直希望由「製造大國」質變成「製造強國」,推動國產化發展有必要性,預計集採政策不會過分限制國產企業的盈利空間。

進口產品料受壓制 在市場現況下,進口高值醫療器材的國內售價往往可達國外的3至5倍,其面臨的政策壓力理應亦更大,故此帶量採購下有望壓制進口產品、擴張國內市場,釋放空間讓國產企業較此前獲得更多入市機遇。

那麼現價約25.4元的微創醫療值得買入嗎?

1.目前市盈率破百達4倍。在海外心率和海外骨科扭虧前,估值都不會太便宜;市場預計海外心率和海外骨科於1至2年內扭虧時,市盈率就可望大減至40倍水平。而帶量採購政策對微創是利是弊還未可知,筆者認為較大機會是利多於弊,若真的如此微創營收增長就能進一步提速,估值進一步下調。現時應否偷步買入,就要視乎投資者的風險取態了。

2.微創業務管線豐富,光譜廣闊,除了冠脈支架外,主動脈、瓣膜、神經、起搏器等細分賽道亦有力爭第一的趨勢。綜合而言,在國產企業中基本上是王者地位,甚至後面未見有追兵。加上手術機器人子公司有望帶來龐大市場價值,甚至再創造一個微創,處於高增長賽道上的龍頭。只差在高估值加上潛在政策風險才令人卻步,所以還是回歸到投資的鐵原則,逢低吸納,長線持有。

編輯:Yan

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本文所提供的信息僅供一般參考之用,並不構成任何個人化的投資勸誘或建議。作者Jack Yip沒持有以上提及的股票。

The Motley Fool Hong Kong Limited(www.fool.hk) 2020

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