根據華爾街日報的報導，CVS Health、Cigna和UnitedHealth Group的股價下跌5%。報導稱，一個跨黨派議員團體正準備提出一項旨在拆分藥品福利管理公司（PBMs）的法案。由參議員Elizabeth Warren和Josh Hawley支持的這項參議院法案將要求擁有健康保險公司或PBMs的公司在三年內剝離其藥房業務。
這項法案也將在眾議院提出，是迄今為止最重要的一次改革PBMs及其母公司運營的嘗試。這一舉措可能會切斷這些公司的重要收入來源，並解決患者的不滿。該法案的靈感來自於歷史上政府禁止各行業聯合擁有權的行動。
參議員Elizabeth Warren批評PBMs操縱市場，她聲稱這導致了藥品價格上漲，損害了雇主利益，並導致小型藥房關閉。她表示，這項新的跨黨派法案將通過限制這些中間商的影響力來解決這些問題。
參議員Josh Hawley支持該法案，稱它將阻止保險公司和PBMs進一步壟斷美國醫療保健並推高家庭成本。
然而，由於本屆國會即將結束，該法案在本屆國會成為法律的可能性很小。法案支持者正為明年通過該法案奠定基礎。
在UnitedHealth Group高管Brian Thompson被殺害後，這項立法的推動力得到了增強，並獲得了兩黨的支持。這是在對醫療行業實踐進行廣泛聽證和調查之後發生的，批評者認為這些做法導致了藥品價格飆升。
代表PBMs的製藥護理管理協會反駁說，應該專注於讓製藥公司對高標價負責，以降低處方藥成本。
PBMs在處方藥市場中扮演著關鍵角色，決定保險計劃的藥物覆蓋範圍和定價。三大PBMs——CVS Health的Caremark、Cigna的Express Scripts和UnitedHealthGroup的OptumRx——是同時擁有美國最大的健康保險公司和經營郵購藥房的公司的一部分，CVS還擁有超過9,000家零售藥房。
雖然這些公司聲稱他們與製藥商的談判能力有助於控制成本並降低美國人的保費，但批評者認為，他們的做法導致了更高的成本，並通過費用和支付來增加他們的收入。PBMs被指責偏袒自己的藥房而不是獨立零售商，有時還收取更高的價格。
調查發現，PBMs可能導致患者在當地藥房支付的費用比在PBM附屬的郵購藥房更高，並可能將患者引導至更昂貴的藥物。
其他針對PBMs的立法努力集中在要求其商業實踐透明化或禁止某些定價策略。去年，其中一些條款幾乎通過，但最終未被納入最終的立法方案。
眾議院法案名為《患者優先於壟斷法案》，由眾議員Jake Auchincloss和Diana Harshbarger發起，他們之前曾合作制定針對PBMs藥房引導做法的立法。參議員們引用了多德-弗蘭克金融法中的沃爾克規則作為政府禁止行業內聯合擁有權的歷史例子。
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