滙豐銀行指出,吉利德科學公司(Gilead Sciences)和葛蘭素史克(GlaxoSmithKline,GSK)正在戰略性地專注於長效(LA)治療,以提高患者依從性並可能擴大市場規模。
吉利德上個月報告了其HIV預防Purpose-2試驗的數據,顯示其長效產品lenacapavir的有效率達99.9%。這比7月份Purpose-1試驗中觀察到的100%有效率略有下降。儘管如此,吉利德計劃在2025年推出lenacapavir用於暴露前預防(PrEP),這比他們先前"2025年底"的指引提前了。
吉利德的長效HIV治療被視為公司的關鍵一步,尤其是在與GSK的競爭中,後者已經將其長效產品cabotegravir推向市場,用於治療和預防。
向長效療法的轉變預計將解決口服治療依從性的問題,吉利德報告稱,這一比例令人驚訝地低,僅為80%。假設在相同價格點下實現完全依從,長效治療的改善可能會使市場理論上擴大25%。此外,更便利的治療方法可能會留住更多患者繼續接受治療,潛在地導致市場規模擴大和更好的保險覆蓋。
美國疾病控制與預防中心(CDC)估計,有120萬美國人可能從PrEP中受益,遠高於目前使用PrEP的40萬人。HIV治療市場預計將價值50-70億美元,是目前水平的兩倍多,並有進一步擴張的潛力。吉利德和GSK共佔市場份額的90%,正在尋求通過長效治療來維持市場價值,GSK一年前已將其HIV增長指引從2021-2026年的中單位數增長上調至6-8%。
競爭還延伸到給藥方式,GSK的cabotegravir需要每兩個月進行兩次肌肉注射,而吉利德的lenacapavir則涉及每六個月兩次皮下注射。患者偏好可能會影響這些治療的成功。吉利德正密切關注GSK如何處理其長效治療Apretude用於PrEP,以便為lenacapavir獲得潛在的見解。
預計吉利德將在2024年12月的分析師日上提供其展望、策略和產品線的更新。該公司的產品線包括一種潛在的結合Biktarvy和Lenacapavir的治療方案,可能在本十年末推出,早於Biktarvy在2033年的專利到期。同時,GSK正在開發一種一年一次的治療選擇VH310A,即將進入人體試驗階段,而Moderna正在研發mRNA HIV疫苗,表明HIV治療領域的創新仍在持續。
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