液體活檢類癌症早篩産品，根據單次檢測癌種數量的不同，可分爲單癌種和泛癌種兩類。如果說單癌種是企業的安身之本，那麽泛癌種則是企業通向未來的必經之路。就單癌種早篩而言，目前國內癌症早篩龍頭企業諾輝健康-B(06606)已有多款産品進入商業化階段，憑借着商業化的先發性，公司已逐步進入盈利階段。而泛癌種早篩早診，放眼全球範圍，尚未有企業獲得FDA批文，興業證券預計，2035年中國泛癌早篩市場規模將能夠達到522億元，毫無疑問泛癌種早篩將是衆多企業的必爭之地。
作爲國內的癌症早篩龍頭企業，諾輝健康也于近日正式進入泛癌種早篩研究行列。11月1日，諾輝健康與北大醫學啓動泛癌種早篩早診隊列PANDA研究項目。據智通財經APP了解，該項目主要研究者由喬傑院士擔任，將以北京大學醫學部作爲牽頭單位，聯合其附屬10家叁甲醫院，通過大隊列人群研究以驗證基于多組學分子標志物的液體活檢泛癌種早篩早診技術，覆蓋包括肺癌、結直腸癌、胃癌、肝癌、宮頸癌、乳腺癌、食管癌、前列腺癌等超過20種中國高發癌症，其中15種癌症國際或國內臨床指南尚無明確有效的篩查手段。這意味着諾輝健康正式從單癌種早篩切入到泛癌種早篩。
Grail泛癌種早篩技術遇瓶頸，諾輝多維度研究有望彎道超車
提起泛癌種早篩，不少人第一反應便是Grail。2017年，基因測序巨頭Illumina孵化了大名鼎鼎的Grail。Grail的産品Galleri可以檢測的癌症數量達50余種，其中超過45種癌症沒有有效檢測手段可用。滿足臨床未滿足需求，正是Galleri的定位，也是其商業化順利的基礎。在今年一季度，Grail母公司因美納預計Galleri全年銷售額將達7000萬美元-9000萬美元。在上市第一個完整年度，能夠取得如此成績可謂相當不錯。
Galleri的出現，爲不少患者帶來了“更好”的選擇，但其實Grail的數據表現並不好。作爲泛癌種早篩的扛旗者，Grail認爲全基因組甲基化技術路徑最適配泛癌種早篩，這種路徑以ctDNA甲基化爲癌症早篩檢測標志物，不僅靈敏度最高，而且有着最好的組織溯源性。
但遺憾的是，過去5年，Grail花費超4億美元的投入，卻得到並不理想的數據。根據GRAIL公布的CCGA-3研究試驗結果，其産品Galleri整體敏感性爲51.5%，組織溯源性88.7%。如果根據臨床分期逐階段來看，I期患者檢測敏感性爲17%，II期是40%，如果定位是“早篩”産品，III期(77%)和IV期(90%)的數據說服力遠不如更靠前的階段。
由此不難看出，盡管Grail的Galleri已經商業化，但靈敏度僅51.5%將大大影響其後期的商業化前景。也就是說，目前Grail並未真正成功。基于此，參與泛癌種研發的企業均有望在後續的研發階段實現彎道超車的可能。
在技術選取方面，諾輝健康采取DNA、RNA和蛋白質組成的多維度研究。簡單來說，多組學就是從不同層次、更多維度收集信息，互相補足後用來輔助判斷，整體提升癌症檢測産品的性能。
這些層次和維度包括基因組、轉錄組、表觀遺傳組、蛋白質組等種種不同生命環節，以及大量分子水平的生物數據。已有多項臨床研究表明，多組學標志物檢測敏感性和特異性優于單一組學標志物，並且多組學研究是生物科技研發的最前沿，也是國際公認的未來發展趨勢。
因此使用多組學技術路徑的諾輝健康將有望突破Grail當前面臨的技術瓶頸。
與北大醫學院強強聯合，開啓泛癌種新征程
一款産品的研發能否成功，離不開技術路徑、錢和研發團隊。
在研發路徑方面，諾輝健康采用多組學的研發方式，有望突破Grail的當前瓶頸。
資金方面，憑借着上市的優勢，諾輝健康融資也比未上市的企業更具有優勢，同時目前公司已有叁款産品上市，能爲公司持續“造血”。公司常衛清目前也已順利出海，在香港上市百日銷量便超6000人份。常衛清的順利出海，不僅打響公司産品在海外的知名度，同時也爲公司創造更好的現金流，完善的銷售渠道也可以讓泛癌種産品落地後快速搶占市場形成優勢。截至2022年上半年，公司現金及現金等價物高達16.49億元人民幣，充沛的現金流，是開發泛癌種早篩的關鍵。
研發實力方面，諾輝健康本身擁有一支強大的內部研發團隊，其中超過77%的成員擁有碩士或博士學位，並且公司自研的産品苷證清應用分子生物學“中心法則”的多組學檢測創新，首次實現對“中心法則”中DNA、RNA和蛋白質叁個維度的全覆蓋，靈敏度和特異性均達到97.9%，不難看出諾輝健康自身的研發底子十分殷實。再看公司合作的對象，作爲中國政府開辦的第一所國立醫學院校，北醫擁有大批國際、國內知名的醫學教育、研究、臨床方面的專家，其資源以及研發實力毋庸置疑。因此諾輝與北大醫學院的合作，屬于強強聯合，極大的提高開發泛癌種早篩的成功率。
結語
總的來說，從近幾年諾輝健康的發展可以看出，諾輝健康屬于戰略清晰、執行力強的企業。從“中國癌症早篩第一證”常衛清，到肝癌早篩産品苷證清™、宮頸癌早篩産品宮證清™，諾輝健康打造了堅實的多組學研發平台並不斷夯實領跑行業的優勢。
眼下全球範圍內沒有真正成功的泛癌種早篩産品，此次與北大醫學及其附屬醫院合作，代表着諾輝健康開啓了新的征程。若研發成功，一個諾輝健康相當于“精密醫學+Grail”的結合體，其長期價值將星辰大海。