智通財經APP獲悉,美國非營利機構凱撒家庭基金會(Kaiser Family Foundation,簡稱”KFF”)的分析報告顯示,百健(BIIB.US)的阿爾茨海默症藥物Aduhelm每年可能會讓聯邦醫療保險花費數百億美元。
美國食品和藥物管理局(FDA)本周批准百健的阿爾茨海默症(AD)藥物,成爲近20年來FDA批准的首個治療AD的新藥。
百健表示,這種療法的價格爲5.6萬美元/年,高于華爾街分析師預期的1萬至2.5萬美元的價格。值得一提的是,這是批發價格,患者實際支付的費用取決于他們的健康保險。
數據顯示,有600多萬美國人患有阿爾茨海默症,其中絕大多數年齡在65歲以上。百健表示,預計聯邦醫療保險能覆蓋約80%的患者。
凱撒家庭基金會表示,目前尚不清楚有多少醫療保險受益人將使用百健的藥物,但即使是保守估計,也會導致醫療保險支出“大幅增加”。
在分析了索賠數據後,凱撒家庭基金會稱,近200萬聯邦醫療保險受益人使用了聯邦醫療保險D部分覆蓋的一種或多種老年癡呆症治療方法。該機構表示,如果四分之一的受益人使用處方藥Aduhelm,而醫療保險在短期內支付56000美元的103%,Aduhelm一年的總支出將接近290億美元。
凱撒家庭基金會表示,Aduhelm將被納入聯邦醫療保險B部分,該部分一般涵蓋FDA批准的醫生使用的藥物。
“如果100萬醫療保險受益人使用Aduhelm,這是百健預期的區間低端,單是Aduhelm的支出就將超過570億美元,遠遠超過B部分涵蓋的所有其他藥物的支出總和,”凱撒家庭基金會說。2019年,B部分總支出爲370億美元。
近期,百健因Aduhelm定價過高遭到一些華爾街分析師和美國政府官員的批評,他們質疑該公司如何證明這個價格是合理的,尤其是在醫療專家繼續爭論是否有足夠的證據證明該藥物確實有效,以及該行業面臨着藥品價格問題的批評之際。
百健表示,新療法的價格是由它預計給病人、護理人員和社會帶來的價值所衡量的,他們堅持認爲這個價格是“負責任的”,並指出阿爾茨海默症每年給美國帶來數十億美元的損失。
此外,該公司已承諾在未來四年內不提高這種藥的價格。高管們說他們是“開放的”,公司會在評估未來幾年的需求時重新考慮價格。